韓國朝鮮日報23日刊登漢陽大學名譽教授•建國大學客座教授金潤信專論--需檢查醫院內部空氣流動才能防止MERS感染，摘要如下：

　　流入韓國的MERS（中東呼吸綜合症）正在醫院內部擴散傳染。其原因雖然有很多，但也是因為很多人的不重視，忽視了醫院內部預防感染所必需的室內空氣品質的重要性。這是醫院內部的頑疾，從一定程度上助長了傳染的擴散。相當數量的發病醫院建築物內部從診療室和手術室到辦公室及病房，各種區域都由同一個室內空調設備相連，感染病區的細菌通過空調設備，可能轉移到其他病房和辦公室。此外，從醫院內的醫療人員出現了感染者這一點來看，有必要調查他們是怎麼被患者接觸感染的。

　　現在的環境部室內空氣品質管制法中，對醫院內部空氣品質也有規定。但筆者認為，也許\由於大部分醫院的臨床管理由保健福祉部管轄，而忽視了醫院內部室內空氣品質的重要性。有人指出，2003年香港發生的SARS的擴散原因之一就是建築物內部不恰當的通風，這一點對我們也具有很大的啟示。

　　似乎還有很多醫院沒能認識到醫院內預防二代感染和室內空氣品質管制的重要性。因此，包括醫院在內的大型室內建築物裡，考慮到根據溫度、濕度、換氣率的不同，醫院內部發生的各種細菌、黴菌、病毒等在空氣中的擴散也會不同這一點，可以說對醫院內的空調設備進行清潔管理是必需的。最終，引進在針對醫院醫療人員及臨床設施的評估之外，還需引進包括對醫院環境問題在內的醫院評估制度，才是維護門診及住院患者健康的方法。

資料來源：2015.06.25中央網路報


　＝＝＝　＝＝＝　＝＝＝　＝＝＝　煒彤室內污染防治建議　＝＝＝　＝＝＝　＝＝＝　＝＝＝

　　如果說醫院不了解院內空氣品質與MERS傳染的關連性，基本上是不太可能。雖然目前還沒有研究證實MERS的確切傳染方式或是治療的特效藥，可是一般常見的傳染性疾病主要都是透過大的呼吸道飛沫顆粒，以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播，因此有許\多醫院都設有傳染性疾病控制中心，並且設置負壓隔離病房，目的就是要將MERS患者所產生的飛沫或是病菌侷限在特定區域當中，避免一般門診的民眾遭到感染。

　　美國國家疾病管制局則建議隔離病房應該規劃為單人房，並配有獨立空調，以達到適當隔離。隔離病房開始啟用就必須與走廊或鄰近區域保持相對負壓並持續監視，除了進出之外，門需保持常閉狀態，房間的縫隙部份都要儘量保持密封，門底部保持3~12mm的縫隙，供單方向性氣流由外流入，室內並保持負壓以防污染空氣向外擴散。

　　可是依然有許\多民眾在沒有接觸到患者的情況下遭到感染，而且絕大多數都是在院內遭到感染，讓民眾甚至是醫院都不知道該怎麼進行預防工作。而造成這樣的情況發生，推估可能原因在於醫院非負壓隔離區的空調通風管道都是相互連通， MERS可能藉由出風口進入通風管道，隨著空調傳送到院內其它區域。如果空調設備本身具有HEPA濾網，或許\能將空氣中的MERS過濾後，再將乾淨空氣送回室內當中，可是提前是濾網必須要定期更換，而空調設備也必須要定時檢修保養才行。

　　此外，醫院的扶手、座椅、門把、書報雜誌、電梯按鍵、廁所等物品，如果MERS患者或者是正在潛伏期當中的受感染者曾經使用或是觸摸過，都有可能會將病菌附著在表面，當我們在不知情的情況下接觸使用，遭到感染的可能性就會大幅增加。

　　要減少醫院空氣當中的病菌傳染，管理人員可以採用由本公司引進日本原裝進口之長效抗菌除臭貼片，該產品為新科技長效型製劑，效果長達一年，還能消除環境當中常見的細菌、真菌(黴菌)等病菌繁殖，還能降低空氣當中惱人的異味，且對人體及環境都不會造成傷害，由於產品本身體積小、設置方便，可直接貼附於室內天花板、天頂及空調出風口等處即可發揮作用。廣泛使用於醫院、診所、百貨公司、交通運輸場所等室內空間或是容易造成病菌傳染的學校、托兒所等等，只需將除菌貼片黏貼在空間當中，不好的病菌及異味大部分都消失了。

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